La un moment dat în viață, aproape orice bărbat se poate confrunta cu dificultatea de a obține sau menține o erecție. Pentru unii, aceste episoade trecătoare pot deveni o problemă persistentă numită disfuncție erectilă. Dacă ți s-a întâmplat, e important de știut că nu ești singur și că există soluții. În rândurile de mai jos, vom explica într-un mod informat și normalizator ce este disfuncția erectilă, de ce apare (în special cauzele psihologice frecvente), cum poate afecta relația de cuplu și ce opțiuni de sprijin și tratament există.
Ce este disfuncția erectilă (DE)?
Disfuncția erectilă se referă la incapacitatea persistentă de a obține sau menține o erecție suficient de fermă pentru un act sexual satisfăcător hopkinsmedicine.org. Cu alte cuvinte, erecția fie nu apare, fie nu durează atât cât ai avea nevoie. Este normal ca ocazional să existe dificultăți erectile (mai ales în condiții de oboseală sau stres), însă atunci când problema persistă și provoacă stres sau insatisfacție, vorbim despre DE ca tulburare ce necesită atenție.
Contrar unui mit comun, disfuncția erectilă nu afectează doar bărbații în vârstă. Deși incidența crește odată cu înaintarea în vârstă (un studiu celebru a constatat o prevalență de ~52% la bărbații între 40 și 70 de ani)hopkinsmedicine.org, și bărbații tineri pot experimenta DE. De exemplu, cercetări recente sugerează că ~26% dintre cazurile noi de disfuncție erectilă apar la bărbați sub 40 de ani. La nivel global, numărul bărbaților care se confruntă cu această problemă este uriaș: în 1995 se estimau peste 150 de milioane de cazuri, iar pentru anul 2025 prevalența globală este proiectată la aproximativ 322 de milioane de bărbați hopkinsmedicine.org. Aceste cifre arată clar că nu ești singur – DE este o condiție comună și nu reprezintă un capăt de drum, ci o problemă de sănătate care se poate aborda și trata.
De ce apare disfuncția erectilă?
Disfuncția erectilă are, de regulă, o etiologie multiplă, putând fi cauzată de factori fizici, psihologici sau de o combinație a acestora. La nivel fizic, DE poate fi provocată de probleme de sănătate precum boli cardiovasculare, diabet, tulburări hormonale (de exemplu, un nivel scăzut de testosteron) sau de efecte secundare ale unor medicamente și obiceiuri nocive (fumatul, consumul excesiv de alcool sau droguri)medicalnewstoday.commedicalnewstoday.com.
Cauzele psihologice sunt însă la fel de importante: stresul cronic, anxietatea (inclusiv anxietatea de performanță) și depresia sunt factori frecvent implicați medicalnewstoday.com. Adesea, componenta fizică și cea psihologică se pot influența reciproc – de pildă, o problemă medicală poate declanșa anxietate de performanță, iar stresul psihic poate agrava la rândul său funcția erectilă.
Vârsta joacă și ea un rol în tipul cauzelor. La bărbații mai tineri (sub ~40 de ani), disfuncția erectilă are de obicei cauze predominant psihologice (peste 80% din cazuri), pe când la bărbații de peste 40 de ani devin mai frecvente cauzele organice (circa 60% din cazuri fiind de natură fizică. Desigur, fiecare persoană este un caz individual, însă această tendință subliniază importanța de a acorda atenție atât sănătății fizice, cât și celei emoționale.
Cele mai frecvente cauze psihologice sunt:
Stresul și anxietatea de performanță
Depresia
Conflictele de cuplu nerezolvate
Stima de sine scăzută
Consumul excesiv de pornografie (care poate duce la lipsă de reacție în intimitatea reală)
De multe ori, problema apare doar în anumite contexte, dar nu și la masturbare sau în timpul somnului un semn clar că mintea e implicată.
Cum afectează relațiile de cuplu?
Disfuncția erectilă poate crea frustrări și distanțare într-un cuplu, mai ales dacă ambii parteneri suferă în tăcere. Comunicarea empatică și sprijinul reciproc sunt esențiale pentru a depăși această provocare împreună.
Disfuncția erectilă nu îl afectează doar pe bărbat în plan individual, ci și dinamica și emoțiile ambilor parteneri din cuplu. În mod frecvent, bărbatul care se confruntă cu DE dezvoltă sentimente negative puternice: poate apărea depresie, furie sau iritabilitate, un sentiment de pierdere a masculinității și tendința de izolare socială. Un studiu calitativ a constatat că mulți bărbați afectați se simt “mai puțin bărbați” și încearcă să evite intimitatea cu partenera, intrând în negare față de problemă medicalnewstoday.commedicalnewstoday.com. Stima de sine scade, iar anxietatea de anticipare a unui posibil eșec sexual poate duce la evitarea apropierii fizice, ceea ce amplifică frustrarea.
La rândul lor, partenerele resimt și ele impactul emoțional. O analiză din 2016 sugerează că soția sau partenera unui bărbat cu disfuncție erectilă poate trece prin stări de confuzie, îngrijorare și chiar auto-învinovățire întrebându-se dacă problema a apărut din cauză că nu mai este suficient de atrăgătoare sau dorită medicalnewstoday.com. Unele partenere devin anxioase ori bănuiesc (în mod eronat) că bărbatul ar putea fi necredincios, în încercarea de a găsi o explicație pentru schimbările din viața sexuală . Aceste trăiri, de ambele părți, pot pune o presiune considerabilă asupra relației. Mai mult, subiectul este adesea dificil de abordat, rușinea sau stigma îi pot face pe parteneri să evite discuția deschisă despre ceea ce se întâmplă medicalnewstoday.com. Din păcate, lipsa de comunicare nu face decât să amplifice neînțelegerile și distanța emoțională dintre cei doi.
Exemplu practic: să ne imaginăm un cuplu în care, după câteva tentative eșuate, soțul începe să evite orice inițiere a momentelor intime, de teama că va “da greș” din nou. Soția interpretează retragerea lui ca pe un semn că el nu o mai dorește sau că nu o mai iubește. Ambii parteneri suferă în tăcere: el trăiește sentimente de rușine și vinovăție, iar ea se simte respinsă și nesigură pe atractivitatea ei. În lipsa unei discuții sincere, această neînțelegere îi îndepărtează și mai mult, deși în realitate nici unul nu și-a pierdut dorința sau afecțiunea pentru celălalt.
Vestea bună este că majoritatea cuplurilor pot depăși aceste dificultăți dacă le abordează împreună, cu deschidere și suport reciproc. Disfuncția erectilă nu trebuie văzută ca un subiect tabu în cuplu, ci ca o problemă de sănătate care se ameliorează mult mai ușor atunci când partenerii fac echipă în rezolvarea ei. În continuare, vom vedea ce soluții și opțiuni de tratament există și ce pași practici puteți face, împreună, pentru a depăși această provocare.
Ce poți face?
Vorbește cu partenera – sincer și fără scuze. E o problemă comună, nu un capăt de relație.
Mergi la medic – urologul poate exclude cauzele fizice (diabet, testosteron scăzut etc.)
Ia în calcul psihoterapia – mai ales dacă e vorba de stres, frică de eșec, depresie.
Adoptă un stil de viață sănătos – somn, mișcare, reducerea ecranelor, renunțarea la fumat.
Folosește tratamente corect prescrise – medicamentele funcționează cel mai bine combinate cu sprijin psihologic.
Un mesaj pentru tine:
Disfuncția erectilă nu înseamnă că nu ești „destul”. Nu te definește. Este o problemă pe care o poți înfrunta nu singur, ci cu sprijinul partenerului și al profesioniștilor.
Corpul tău reacționează la stres și oboseală exact cum reacționează și la durere sau frig: uneori, se închide. E firesc. Ce nu e firesc e să suferi în tăcere.
Cere ajutor. Vorbește. Ești om, nu un robot. Iar relația ta poate deveni chiar mai puternică după ce ați trecut prin asta împreună.
